🏘️
← Kembali ke Beranda
Pendaftaran Warga Baru
RT 001 / RW X1V —
📋 Isi form → ✅ Verifikasi Pengurus → 🏠 Terdaftar sebagai Warga
ℹ️ Lengkapi semua data di bawah ini dengan benar. Data yang Anda masukkan akan diverifikasi oleh Pengurus RT sebelum resmi terdaftar.
👤
Data Pribadi
Identitas, tempat tinggal, dan kontak
▾
NIK
No. Kartu Keluarga
Nama Lengkap
*
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Agama
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Buddha
Konghucu
Pendidikan Terakhir
SD
SMP
SMA/SMK
D3
S1
S2
S3
Lainnya
Pekerjaan
Status Perkawinan
Belum Kawin
Kawin
Cerai Hidup
Cerai Mati
Status Warga
Tetap
Kontrak
Kos
Blok
No. Rumah
*
No. HP / WhatsApp
Email
📅 Tanggal Masuk / Mulai Menghuni
Kapan mulai menempati rumah di Green Bay
👨👩👧👦
Data Keluarga
Anggota keluarga yang tinggal bersama (opsional)
▾
+ Tambah Anggota Keluarga
📎
Upload Foto & Dokumen
JPG / PNG / PDF — maks 5MB per file (opsional)
▾
🤳
Foto Warga
Klik untuk upload · JPG/PNG/PDF
Max 5MB
📋
Kartu Keluarga
Klik untuk upload · JPG/PNG/PDF
Max 5MB
🪪
KTP
Klik untuk upload · JPG/PNG/PDF
Max 5MB
💍
Buku Nikah
Klik untuk upload · JPG/PNG/PDF
Max 5MB
🚗
Data Kendaraan
Motor / Mobil yang dimiliki (opsional, bisa lebih dari satu)
▾
+ Tambah Kendaraan
Saya menyatakan bahwa data yang diisi adalah
benar dan dapat dipertanggungjawabkan
, serta bersedia diverifikasi oleh Pengurus RT.
📋 Kirim Pendaftaran